开颅手术做到一半 患者为何唱起歌?


2018-10-11 13:42 来源:钱江晚报

  颅内肿瘤恰好长在语言中枢旁,为了避免误伤,医生和患者精妙配合——
  开颅手术做到一半,患者竟然唱起歌

  手术中,小王被“唤醒”后张嘴唱歌。

  在安静的手术室,医生们正在进行开颅手术,病床上的患者突然醒来吟唱张韶涵的歌《遗失的美好》。看似诡异的一幕,正是手术医生与病人术前约定的一次“诗歌表演”。

  近日,浙江省人民医院神经外科主任医师楼林团队实施了一例术中唤醒手术,术中患者应“邀”醒来唱歌朗诵诗,使手术顺利进行,不仅完整切除了颅内的肿瘤,且很好保护了其语言功能。患者近日将出院。

  患者小王今年25岁,是名设计师,平时喜欢唱歌。不久前的一天凌晨,他突发颜面部抽搐继而伴随全身肢体抽搐。结合最近时有“口齿不清”的症状,浙江省人民医院神经外科副主任、主任医师楼林考虑他为“癫痫发作”。猜测发病原因很可能是因为有颅内肿瘤。头颅核磁共振检查结果一出,小王一家惊恐交集,原来在其大脑的“语言中枢”位置长了个近3公分的肿瘤。

  为了手术后尽可能不影响小王的语言功能,医生与小王“相约”:开颅后,来一次特殊的“诗歌表演”。

  于是手术中出现了神奇的一幕——楼林医生团队打开小王颅脑2个多小时,暴露肿瘤后,通过降低麻醉量将小王慢慢唤醒。

  医生:已在手术中,感觉还好吗?

  小王:好的。

  医生:现在听我的口令做,可以吗?

  小王:可以。

  医生:现在可以歌唱了。

  小王唱:海的思念绵延不绝,终于和天在地平线交会……

  楼林说:“当时我们根据小王的反应,快速判断出切除的部位是否影响到了功能区。患者歌唱时突然出现卡顿等变化,就说明这个点是功能区,需要避开,就这样,患者一边唱歌,我们一边抓紧做手术,把紧贴功能区的肿瘤精准完整地切除了。”

  一等肿瘤切除,麻醉师马上逐渐增大麻醉中的镇静剂量,小王又昏昏然睡去。楼林医生给他关上颅脑,缝合伤口。

  昨日,即将出院的小王,没有出现任何语言障碍,思维正常,见到记者笑着再次哼唱起了《遗失的美好》,吐字清晰。

张苗

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